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我院成功實(shí)施小兒漏斗胸超微創(chuàng)改良NUSS手術(shù)
[醫(yī)療簡(jiǎn)訊]     發(fā)布時(shí)間：2016-12-22
    小兒漏斗胸是一種先天性胸壁畸形，多數(shù)由于維生素AD-鈣磷代謝異常導(dǎo)致肋弓與胸骨發(fā)育不一致所致，是小兒佝僂病的一種特殊類型，出生后患兒的發(fā)病率約0.1%，按傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念，在患兒3周歲以前對(duì)于該疾病可以觀察隨訪，一部分患兒隨著自身發(fā)育有逐步改善或愈合的可能，在3周歲以后仍有明顯胸壁畸形的患者，應(yīng)采取手術(shù)治療。傳統(tǒng)漏斗胸矯正手術(shù)開(kāi)胸創(chuàng)傷大，而在20世紀(jì)80年代由美國(guó)引入胸腔鏡下漏斗胸矯正手術(shù)（NUSS手術(shù)）后，此類疾病的手術(shù)矯正成為臨床常態(tài)。然而標(biāo)準(zhǔn)NUSS手術(shù)仍有一定缺點(diǎn)，如手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)后鋼板移位、術(shù)后患者需長(zhǎng)時(shí)間平臥等。
    近年由上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院李國(guó)慶教授對(duì)傳統(tǒng)NUSS手術(shù)進(jìn)行技術(shù)改進(jìn)——超微創(chuàng)改良NUSS手術(shù)，不僅大大縮短了手術(shù)時(shí)間，手術(shù)切口也更加微創(chuàng)，而且鋼板經(jīng)過(guò)改進(jìn)后術(shù)后鋼板移位幾率大大減低。另外，經(jīng)過(guò)超微創(chuàng)改良NUSS手術(shù)后的患兒不需要長(zhǎng)期平臥，很大程度上緩解了患兒及家屬的痛苦，目前國(guó)內(nèi)開(kāi)展這種手術(shù)的單位只有北京兒童醫(yī)院和上海新華醫(yī)院，而上海新華醫(yī)院的李國(guó)慶教授正是該手術(shù)的創(chuàng)始人。
    我院心胸外科李鐘主任師承李國(guó)慶教授，有幸接觸到最前沿的小兒漏斗胸超微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)過(guò)刻苦學(xué)習(xí)，掌握了這種手術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)。在吳中區(qū)小兒心胸外科該領(lǐng)域一直是一片空白，很多患兒不得不去上海排隊(duì)等候，既增加了患兒家庭的麻煩，也加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為了造福與吳中人民，我院在心胸外科基礎(chǔ)上成立了“上海新華醫(yī)院蘇州吳中漏斗胸矯正中心”，聘請(qǐng)李國(guó)慶教授為外聘主任，為廣大吳中區(qū)乃至蘇州市的小兒漏斗胸病人提供最前沿的技術(shù)幫助。
    近日，吳中區(qū)一名漏斗胸患者，女孩，4周歲，經(jīng)過(guò)蘇州、南京及上海等多個(gè)醫(yī)療中心就診，最后找到了李國(guó)慶教授，在上海新華醫(yī)院需要預(yù)約到2個(gè)月后，打聽(tīng)到由上海新華醫(yī)院及蘇州市吳中人民醫(yī)院合作的漏斗胸矯正中心已經(jīng)成立，并且由李國(guó)慶教授親自指導(dǎo)手術(shù)，患兒父母決定到我院心胸外科小兒病房住院。經(jīng)過(guò)仔細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備后，本來(lái)要等2個(gè)月的手術(shù)很快在一周內(nèi)得到了妥善安排，李國(guó)慶教授指導(dǎo)李鐘主任為該患兒實(shí)施了超微創(chuàng)改良NUSS手術(shù)。手術(shù)非常成功，一個(gè)多小時(shí)的手術(shù)后，患兒的漏斗胸畸形得到了完美的矯正，經(jīng)過(guò)幾天的術(shù)后精心照料，患兒已經(jīng)活動(dòng)自如，愉快地出院了。 
 
    此例手術(shù)為吳中區(qū)及蘇州市范圍內(nèi)的首例漏斗胸超微創(chuàng)改良NUSS手術(shù)，開(kāi)創(chuàng)了蘇州市超微創(chuàng)治療小兒漏斗胸的先河。