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我為你
[人文病歷]     發(fā)布時(shí)間:2018-8-10

神經(jīng)內(nèi)科  顧志娟*

    把最后一本出院病歷整理好,一看時(shí)間,三點(diǎn)鐘,我舒了囗氣,看來(lái)今天可以準(zhǔn)時(shí)下班了。剛剛把水杯倒?jié)M水,護(hù)士來(lái)電話,有新病人來(lái)了。
    不要緊,時(shí)間還早,綽綽有余,我心想,拿起聽(tīng)診器走到40床。
    一位中年阿姨在病房里走來(lái)走去,向隔壁床的病人家屬說(shuō)著自己的病,“展示”自己的步態(tài),臉上笑笑的,旁邊站看一位大肚子的年輕女性。
    病情不重,下班之前可以搞定。我想著,跟患者打招呼,阿姨你好啊,你這次住院是怎么不舒服啊。
    這位一瞼輕松的阿姨說(shuō),我就是覺(jué)得左邊手腳沒(méi)力氣,拿東西要掉,走路也有點(diǎn)使不上勁。
    多久了啊,我問(wèn)道。準(zhǔn)媽媽回答我說(shuō)有五天了,時(shí)好時(shí)壞的,今天終于去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了,醫(yī)生建議到上級(jí)醫(yī)院看看。
    我左邊的肩膀受過(guò)傷,這邊有一根骨頭變彎了。阿姨笑瞇瞇的說(shuō)。
    我一看就發(fā)現(xiàn)了,左邊的鎖骨明顯有一段突起來(lái)了,但是阿姨一點(diǎn)都不介意她的骨頭畸形了的樣子。
    看來(lái)是位樂(lè)觀開(kāi)朗的阿姨,我也笑笑,繼續(xù)問(wèn)病史。
    準(zhǔn)媽媽是阿姨的兒媳婦,懷的是二胎,家里還有一個(gè)小朋友,阿姨平時(shí)的工作就是照顧第三代。她有多年的高血壓,但是平時(shí)不規(guī)律服藥,血壓也控制不好,“就老是去配這個(gè)藥吃,但是血壓還是那么高!彼眿D把高血壓藥拿給我看,有點(diǎn)無(wú)奈。
    我交代她們不要再吃自己的藥了,我們會(huì)給她吃其他藥,監(jiān)測(cè)血壓。
    阿姨很開(kāi)心,“我自己吃藥老是控制不好。”
    查體的時(shí)候阿姨說(shuō)她左腿經(jīng)常會(huì)疼,仔細(xì)問(wèn)了一下,像是腰椎間盤突出的癥狀,阿姨卻不以為意地說(shuō),可能是以前摔跤摔的。
    “怎么會(huì)摔跤呢?”我問(wèn)。
    “開(kāi)電瓶車摔的,摔過(guò)好多次!卑⒁梯p描淡寫地說(shuō)。
    “反正要做頭顱磁共振,要不要再加個(gè)腰椎的看一下情況?”我問(wèn)。
    阿姨有點(diǎn)猶豫,看樣子想拒絕,倒是她兒媳婦非常肯定的說(shuō)那做一個(gè)看看吧。
    我有點(diǎn)理解她兒媳婦的無(wú)奈了,顯然這位阿姨不大把自己的身體健康當(dāng)回事,高血壓不好好吃藥,摔跤了也不知道以后小心一點(diǎn),左手左腳沒(méi)力了這么幾天才知道要來(lái)醫(yī)院。
    我向她們解釋了一下目前的病情和大致的治療方案,阿姨可能聽(tīng)得似懂非懂,只是點(diǎn)頭,最后她問(wèn)我,我要住多久的院啊。
    “要等你頭顱磁共振的結(jié)果呢,一般磁共振得約個(gè)4、5天吧。”
    “哎喲那你能不能給我提前點(diǎn)啊,我要早點(diǎn)回家,家里小孩沒(méi)人照顧啊!卑⒁探K于露出急切的表情,但不是為了她的病情,而是為了家里沒(méi)人照顧的小孩。
    我表示無(wú)能為力,因?yàn)榇蠹叶寂胖?duì)呢。阿姨央求著我,希望我能幫她提前做到磁共振。
    我只能表示盡量幫忙,然后走出了病房。
    開(kāi)完醫(yī)囑,還沒(méi)來(lái)得及寫首程,又來(lái)一個(gè)新病人,我就暫時(shí)把這邊放下了。
    把新病人的醫(yī)囑開(kāi)完,我又回頭來(lái)開(kāi)始寫這位王阿姨的病程。一邊寫一邊回憶與她接觸的過(guò)程,阿姨留給我的印象,就是一張笑瞇瞇的臉。說(shuō)到她左邊手腳無(wú)力的癥狀,她笑瞇瞇的;說(shuō)到她一直控制不好的高血壓,她笑瞇瞇的;說(shuō)到她腰椎不好導(dǎo)致經(jīng)常腿疼,她笑瞇瞇的;說(shuō)到她騎車摔好多次,她還是笑瞇瞇的;仿佛她經(jīng)歷的這一切都是無(wú)關(guān)緊要之事,唯獨(dú)在想到?jīng)]人照顧家里的孫兒時(shí),她急了,她不顧自己的疾病是不是嚴(yán)重,治療是不是滿療程,她要回家,因?yàn)榧依镉行枰疹櫟牡谌?
    其實(shí)類似這樣的阿姨和叔叔我們經(jīng)常能夠遇到,他們年輕的時(shí)候辛苦工作,支撐家庭,培養(yǎng)孩子,贍養(yǎng)老人,等自己也成了老人,他們還要照顧剛剛出生的第三代,沒(méi)空去看一看這大大的世界,沒(méi)空去理會(huì)自己經(jīng)常酸痛的腰肢和逐漸模糊的視線,甚至沒(méi)空監(jiān)測(cè)自己的血壓、血糖,等到自己蒼老又疲勞的身體實(shí)在無(wú)法為子女孫兒分擔(dān)生活的艱辛,他們才會(huì)想到要和孩子們說(shuō)一聲,我有點(diǎn)不舒服,你什么時(shí)候有空,帶我去醫(yī)院看看。他們終于來(lái)了醫(yī)院,住進(jìn)病房,又催孩子們趕緊去上班,別耽誤了工作,又急著什么時(shí)候才能出院,今天能不能請(qǐng)假回家,家里還有孫兒等我做飯給他吃。他們把自己的一生獻(xiàn)給社會(huì),獻(xiàn)給家庭,到老了,無(wú)可奉獻(xiàn)的時(shí)候,他們還要小心不成為孩子們的拖累。
    我只是再普通不過(guò)的一個(gè)醫(yī)生,因疾病與他們相逢,聽(tīng)一聽(tīng)他們的故事,與他們一同嘆息一陣,安慰幾句,解釋一些,我就急著去完成醫(yī)囑、病程,去追蹤化驗(yàn)單,去看下一個(gè)病人。我不能為他們分擔(dān)生活,不能常常聽(tīng)他們傾訴,不能治愈他們的疾病,不能為他們把檢查時(shí)間提前。以前我覺(jué)得這沒(méi)什么,因?yàn)檎l(shuí)都是被生活鞭策著前進(jìn),誰(shuí)也不比誰(shuí)更容易,如果我站在床頭聽(tīng)他們盡情地訴說(shuō),安慰他們,那我的工作又怎么完成呢。但是今天,我想到了這位阿姨的笑臉,也許她是真的不在意,也許她只是一個(gè)單純的樂(lè)天派,但也許她只是不想讓孩子們擔(dān)心而故作輕松。我很難明白她究竟是哪一種心情,但是作為醫(yī)生,我有我可以做的事情。
    做完書面工作已經(jīng)過(guò)了下班時(shí)間了,我拿上病歷找阿姨簽字,她的兒媳婦已經(jīng)回家了,只剩她一人坐在床頭,阿姨沒(méi)有之前那么“快樂(lè)”的樣子,她又問(wèn)了一遍她的病情,和平時(shí)的注意事項(xiàng),我仔仔細(xì)細(xì)得和她解釋了一番,阿姨笑瞇瞇得簽字了,最后她再一次強(qiáng)調(diào),能提前磁共振就幫我提前啊。
    我無(wú)奈得笑了,我盡量幫忙。
    故事的最后,阿姨還是提前回家了,一做完磁共振就迫不及待得要求出院。我理解她,再一次和她交代病情和注意事項(xiàng),我跟她說(shuō)住院的時(shí)候血壓控制得很好啊,出院以后好好吃藥吧,腰椎間盤有突出哦,平時(shí)要注意不要總是彎腰做體力活。阿姨笑瞇瞇得說(shuō):照顧孫子怎么老是要彎腰的。我都記得了,謝謝你啊大夫。
    不用謝,這是我應(yīng)該做的。我在心里悄悄地說(shuō)。畢竟我為你能做的事很少很少。