婦產(chǎn)科 孟曉燕
從2006年開始，我在婦產(chǎn)科已經(jīng)工作了12年了。在這12年里，我見到過形形色色的病人。有身價千萬卻為了幾塊錢治療費大吵大鬧的，有得了急重癥卻因為沒錢而四處籌借的，有有兒有女卻無人照顧的，有得了癌癥晚期卻還想著捐獻器官的……
今天我要說的不是這些轟轟烈烈的病人，我要和大家分享的是一個普普通通的病例。病人普普通通，疾病也是常見病，治療過程中規(guī)中矩，但是在和這個病人接觸的過程中，有許多細節(jié)讓我印象深刻，想起他們現(xiàn)在心里還是一陣溫暖。
這個病人叫趙萍，52歲，是因為痛經(jīng)10余年，陰道出血量多半月伴下腹痛一天入院，診斷是子宮肌腺癥、重度貧血、異常子宮出血、盆腔炎。其實她的病情還是比較簡單的，處理方式是有規(guī)范的，止血，糾正貧血，診斷性刮宮排除子宮內(nèi)膜惡性病變，然后進行手術(shù)切除子宮�？墒且婚_始和病人溝通就很困難，病人因為怕痛拒絕行診斷性刮宮術(shù)，而且婦康片也拒絕服用，但是像她的疾病是需要快速止血的，不然貧血只會逐漸加重，需要輸血甚至引起其他并發(fā)癥。但因為她態(tài)度堅決，我們只能予以抗炎止血等常規(guī)處理。
她是3月23日住院的，我是3月24日接手這個病人的。3月24日下午趙萍的老公到辦公室來找醫(yī)生，說她肚子疼，出血多，請醫(yī)生看看。我看了她的病史和檢查，告訴他趙萍需要做診斷性刮宮，不然我們也沒特別好的辦法（這之前其他同事已經(jīng)告訴過我他們前面拒絕相關(guān)治療，比較難溝通的事情，而且經(jīng)常在病房里對她老公破口大罵，所以我對他態(tài)度并不是很好，而且他看起來油膩膩、臟兮兮的樣子，我是有點外貌協(xié)會的），他聽了我的話愁眉苦臉的，說他也知道應(yīng)該這樣做，不過她老婆脾氣很急，肚子一疼一不舒服就罵人，他說的話她也不聽，想讓我去勸勸她。
然后我就很無奈地跟他去了病房，看見趙萍愁眉苦臉地躺在床上，捂著肚子蜷成一團，在痛苦地呻吟。她老公到了病房后趕緊走到她身邊，去幫她揉肚子，然而趙萍并不領(lǐng)情，馬上就開口罵他老公，雖然他們說的家鄉(xiāng)話我不能完全聽懂，但是聽懂的部分還是很難聽。她老公也不回嘴也不生氣，只是說我把醫(yī)生請來幫你看，你別急，一會兒就好了。
我站在床邊問了下情況，出血多不多？肚子疼得怎么樣？掛水以后癥狀有沒有好轉(zhuǎn)？她一一回答后，我了解到她的癥狀并沒有好轉(zhuǎn)，出血稍微少一點但是和一般的月經(jīng)比仍然很多，我就和她分析了一下情況，告訴她還是要先做刮宮，明確了診斷才能做下一步的處理。她聽了也不理我，也不抬頭看我，我尷尬地待了一會兒，只能說你考慮一下想好了告訴我，要是準備好了刮宮我們現(xiàn)在就做，然后就走了。
過了沒幾分鐘，趙萍的老公就來辦公室，告訴我她同意做刮宮了，讓我安排，然后還問是誰做？希望做的醫(yī)生輕點，說他老婆很怕疼。我問他為什么又同意了？他說；我說的話他不聽的，醫(yī)生說的她要聽的。準備好了以后我們就去產(chǎn)房做清宮，到產(chǎn)房以后，我和他說你出去等吧，在里面也幫不了什么忙。他聽到這里，很諂媚地對我說：醫(yī)生，辛苦你了，麻煩你多照顧一下我老婆，她雖然這把年紀了，但是沒生過什么病，膽子很小，還很怕疼，你到時候輕點啊。然后就把手衣服口袋里掏，掏出一個破破爛爛的錢包，然后從不多的幾張紅票票中拿了兩百塊錢要給我。其實當時我是有點生氣的，我想什么意思？做個刮宮還給什么紅包？是怕不給我紅包我就不好好做嗎？再說了你都這么窮了還給什么紅包？我是差你這兩百塊錢的人嗎？然后我就訓了他一頓把他趕了出去。
刮宮的過程很順利，趙萍也很配合，雖然一直在痛苦地呻吟，但是也沒亂動，整個過程兩三分鐘就結(jié)束了。
刮宮以后出血明顯減少，然后配合藥物治療，她的疼痛癥狀也明顯緩解了，此后每次查房她的臉上都有了笑容，對醫(yī)囑的依從性也明顯提高了很多。
因為她有中度貧血，除了藥物糾正貧血，我們每次查房都叮囑趙萍的老公給她加強營養(yǎng)，她老公就經(jīng)常來辦公室問我什么東西補血，聊得次數(shù)多了就對他們的情況有了更多的了解。
趙萍的老公是收破爛的，趙萍平時就給他幫幫忙，家里有個兒子，省吃儉用，把兒子培養(yǎng)成了個研究生，后來在銀行工作，找的媳婦也是銀行的，收入也很高，本來以為能享福了，結(jié)果兒子投資失敗，損失了幾百萬，家里的存款都還了債以后還剩幾十萬的欠款，所以老兩口現(xiàn)在還在收破爛，日子過得并不寬裕。兒子媳婦上班也很忙，沒有時間來照顧他們，所以趙萍生病都是老伴一個人照顧。
這也是我佩服他們的另外一點，雖然家里條件不好，但是從來不和我們抱怨錢的事情，從來不會說醫(yī)生，我家沒錢，你用點便宜的藥，或者什么檢查不要做了，倒是一直和我說，醫(yī)生，你用好的藥，讓我老婆好得快點。對老婆的三餐特別用心，都是他自己燒，三餐全送，每天上午來給老婆送完早飯，都要來辦公室和我聊一會，主要就是告訴我，中午打算給老婆燒什么，怎么燒，問我營養(yǎng)夠不夠，能不能補血。到這里我對他們兩口子的印象就完全改觀了，經(jīng)常會去看看他們，有時候還會開開趙萍的玩笑，讓她不要老是罵她老公，要對老公好點。因為我們發(fā)現(xiàn)，趙萍舒服的時候也不罵醫(yī)生也不罵護士，就只罵她老公一個人。
經(jīng)過一個禮拜的治療，她的癥狀完全緩解了，病理報告也沒惡性細胞。綜合她的情況考慮，我們建議她切除子宮，不然下次來月經(jīng)還是可能這樣，但是他們商量了以后還是拒絕了手術(shù)，因為趙萍老公擔心她貧血還沒好，做手術(shù)的話身體吃不消，要求先回家調(diào)養(yǎng)一段時間再手術(shù)。走之前，他要了我的電話號碼。本來不太想給，因為我知道她下次來月經(jīng)肯定有問題的，其實我很怕晚上或者休息時間接到病人的電話。但是看他的眼神我又很難拒絕，最后還是給了。
電話號碼給趙萍的老公后，一直沒有接到電話，直到有一天，我早上上班又看見了趙萍的老公，才知道她昨晚又來住院了，這次依然是老毛病，準備做手術(shù)了。問問情況，說是已經(jīng)肚子疼好幾天了，熬不住了晚上急診來住院了。我就很奇怪，問他怎么沒打我電話？他說，晚上不能打你電話，你白天也很忙，家里還有小孩，反正你白天要來上班的，一樣的。當是我就覺得特別感動，這樣的一對老夫妻，沒什么文化，但是會設(shè)身處地的為他人著想。
這個故事到這里就接近尾聲了，后來給趙萍做了子宮切除手術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后恢復過程也很好。在出院前他倆來辦公室給我們?nèi)w醫(yī)生送了一面錦旗，表達對我們的感謝。出院一個月后復查的時候，他來和我打了個招呼，告訴我趙萍挺好的，也不貧血了，肚子也不疼了，身體好了以后也不經(jīng)常罵他了！
自此以后，我再也沒看見過他們，一次也沒接到過他們的電話……
醫(yī)生這個職業(yè)，有委屈有歡樂，有痛苦有溫馨，我碰到過一個產(chǎn)婦的家屬因為不愿意做檢查，對我破口大罵半小時，說我就是個接生婆，就知道開檢查單賺錢，就是個庸醫(yī)；也碰到過病人看過我一次門診后，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院最后仍來我們醫(yī)院住院，只是因為相信我；還有夜間值班的時候送來自己做的五香雞蛋一定要我吃兩個的病人……不管碰到多么蠻不講理、胡攪蠻纏的病人，我依然堅持到了現(xiàn)在！就是因為絕大多數(shù)病人還是善良的，能夠看得到我們的付出，能夠體恤我們的辛苦，他們一句溫馨的話語，一句體貼的問候就能夠撫平我們受到的大多數(shù)創(chuàng)傷。
昨天學習結(jié)束之后碰到婦科的分診護士肖老師，她說：孟醫(yī)生，門診好多人來找你。我問她來找我干嘛？她說：以前的門診病人來找你看病，都問，孟醫(yī)生呢？
作為一個醫(yī)生，我覺得這就夠了！
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