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想說愛你不容易
[人文病歷]     發(fā)布時間:2018-12-29

麻醉科  張霞*

    行醫(yī)十數(shù)載,從最初作為一名臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生從事麻醉工作開始,到今天深深地愛上這個專業(yè)而無法自拔,其中有付出也有收獲,有艱辛也有樂趣。最讓我深陷其中的是每當看到手術(shù)病人安全順利地度過圍術(shù)期時滿意的微笑,真心誠意地跟我道謝,心底油然而生的一絲成就感。
    眾多手術(shù)中,麻醉科醫(yī)師最樂意被安排到的當屬剖宮產(chǎn)手術(shù)了。一來,剖宮產(chǎn)術(shù)一般使用椎管內(nèi)麻醉,這個技術(shù)已經(jīng)比較成熟,臨床效果非常確切,能夠使大多數(shù)產(chǎn)婦清醒、愉快、無痛苦地安度圍術(shù)階段,見證小天使降臨人間的激動時刻。二來,與產(chǎn)科同事們并肩迎接新生命的到來,無疑讓我們自己也分享了新生媽媽的喜悅,助力托起初升的太陽,無比神圣。
    身為人母,我了解每個新生命的降臨,對于每一對父母來說是多么重要,尤其是母親。近十個月艱辛的孕育,身體的變化、心理的變化、行動的變化,無一不圍繞著他,心里、夢里、腦海里都在想象他的模樣,急切又緊張地期盼他的到來,即便是撫摸隆起的腹部,也是充滿了母性的溫柔,母親用全身心愛著腹中的小生命。
    作為一名麻醉科醫(yī)師,經(jīng)常會感染到新生命降生的欣喜?吹浇】档膶殞,有的母親會欣喜而笑,有的會感動而泣。然而,就像“不是每個戀曲都有美好回憶”一樣,不是每位母親都能擁有渴望的幸福。不幸常在不知不覺中悄然降臨,讓人始料不及。菊花就是一位不幸的母親。 
    半年前的一天,菊花因為胎兒宮內(nèi)窘迫、先兆早產(chǎn)被送入手術(shù)室進行急診剖宮產(chǎn)手術(shù)。她是個單純又樂觀的女人,才二十出頭,從她的表情和話語間,我感覺到了天真無邪,也帶著一絲幼稚傻氣。她和丈夫來自安徽山區(qū),在我們醫(yī)院附近的工廠打工,在孕早期來醫(yī)院檢查確認懷孕之后,為了省下錢來撫養(yǎng)寶寶,就沒再做定期產(chǎn)檢。她以為生孩子就是瓜熟蒂落、水到渠成的事情,等到月份差不多了、肚子痛了就是寶寶自然而然地要從肚子里鉆出來了,這個時候到醫(yī)院生產(chǎn)就行了,可沒想到這肚子提前了一個多月就痛了。
    我以最快的速度為她實施了腰硬聯(lián)合麻醉,在翻身消毒的幾分鐘里,稍微聊了幾句。她不知道產(chǎn)檢的必要性和重要性,萬一胎兒有異常,是可以及時發(fā)現(xiàn)盡早處理的,對孕婦自身的健康也是一個安全保障。而她卻自我感覺良好地笑瞇瞇道:“醫(yī)生,我吃得下睡得香,身體好得很。你不知道,寶寶時常在肚子里踢我,這么強壯又調(diào)皮,肯定是個健康的孩子,我和老公都希望是個男孩呢!如果是男孩,我們連名字都想好了,就叫他小康。祖國要奔小康,我們就生個小康出來,但愿他以后是國家的棟梁之才,也愿他健健康康!
    產(chǎn)科醫(yī)師們以嫻熟的手法,很快就把新生兒從菊花的肚子里抱了出來。沒錯,是個男孩,而偏偏老天爺跟她開了一個玩笑,她恰恰就是這個萬分之一,產(chǎn)下的是一個高度懷疑先天愚型多發(fā)畸形的男孩。新生兒出生后皮膚青紫,雖然看上去他存在淺薄的呼吸,但聽診卻沒有實際的通氣,心音也很微弱。我趕緊拿起新生兒氣管插管器械,立即為他打開氧氣通道,插管的過程中,發(fā)現(xiàn)他竟然沒有會厭,聲帶也沒有發(fā)育完全,聲門只是一個小孔,生來就無法正常呼吸。退出咽喉鏡的時候才注意到他眼裂超寬、極度畸形的愚型面容,讓人不寒而栗。正壓通氣后,皮膚漸漸紅潤,四肢開始活動,情況有所好轉(zhuǎn),可是一旦停止正壓通氣,他便氣息奄奄,仿佛隨時都會隨風(fēng)消逝。新生兒科醫(yī)師也應(yīng)邀前來參與搶救了,心臟聽診發(fā)現(xiàn)存在雜音,提示他還合并有先天性心臟疾病。
    我不敢正視手術(shù)床上菊花的臉,只怕我的目光會觸痛了她,可我又忍不住快速地掃視了一下,平靜的臉龐、緊閉的雙唇,但心底是不是早已泛起了無法停止的漣漪?再多的疑問都已多余,也已蒼白無力。手術(shù)順利結(jié)束了,除了可能因為心情緊張激動而導(dǎo)致的心率偏快之外,菊花的生命體征還算平穩(wěn)。與此同時,對新生兒的搶救并沒有結(jié)束?墒菗尵纫环昼,只能維持他一分鐘的生命,誰都無法創(chuàng)造出奇跡。
    產(chǎn)科醫(yī)師把家屬請進手術(shù)室充分溝通,新生兒科醫(yī)師告知其患兒病情,也建議轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院或市兒童醫(yī)院進一步救治,但生存的希望并不大,終因經(jīng)濟壓力,丈夫選擇了放棄。此刻菊花的淚水像開了閘的大壩順著臉頰肆意地流淌,反復(fù)喃喃自語道:“小康,我的兒子,不要離開我!”漫長的守護與等待之后,盼來的卻是舍棄的抉擇,同樣經(jīng)歷了數(shù)個月的艱辛,同樣滿懷著對新生命的寵愛,但這份愛卻變得這么軟弱無力、殘缺不全,確實太殘酷了,我的眼睛也濕潤了。
    我拿起一塊潔白的紗布輕輕地拭去她眼角那滾燙而又冰冷的淚水,小聲地安慰她:“不要太激動,你還年輕,把身體養(yǎng)好了,還有將來!”并握住她顫抖的手,示意她要控制情緒、要堅強。她忍住眼眶里閃爍的淚花,看著我,輕輕地點了點頭。在這一瞬眼神的交匯中,她讀懂了我的鼓勵與安慰,我看出了她的理解與惋惜。
    其實身為母親,我對她此刻內(nèi)心的傷痛感同身受,要怎樣強大的心靈才能承受這么沉重的打擊?可是命運有時候就是這么捉弄人,即便大家拼盡全力也挽回不了小康即將離去的厄運。拔除了氣管導(dǎo)管這個氧氣的綠色通道,他就奄奄一息,隨即離開了人世。小康的父親接過這個可憐的小身體,痛哭失聲,用手機留下了孩子的樣子。這時我不敢再去細看,突然間觸動了我心底最柔軟的地方,一陣心酸。寶貝,去天堂的路上走好,你的爸爸媽媽都愛你!雖然,想說“愛你”是如此的不容易!
    第二天,完成了臨床麻醉的工作之后,我來到菊花的病床邊探視她。走進病房的一霎那,我看到她的表情仍顯凝重,這點我完全可以理解,任誰也不可能這么快從這樣的心理陰霾中走出來。看見我的到來,她馬上擠出一絲微笑,與我招呼。我輕柔地詢問她有沒有什么不適,比如切口疼痛啊、惡心嘔吐啊、頭暈?zāi)X脹啊?幸好術(shù)后鎮(zhèn)痛效果理想,她沒有上述任何不適。雖然我解除了她身軀上的痛苦,但是我沒辦法驅(qū)除她心靈上的苦痛,所以我小心翼翼,唯恐在她內(nèi)心的傷口上撒鹽,不敢提小康半句。倒是她自己,強撐著坐起來,拉著我的手,跟我說:“我要叫你一聲姐姐,謝謝你!昨天,因為小康的離去,我實在悲痛難忍,是你一直在身邊陪著我、激勵我,為我擦眼淚,才讓我感覺好受一點,不然我真不知道怎么挺過來呢!”
    我輕拍她的手說:“你還這么年輕,以后還可以再生育,關(guān)鍵是身體要恢復(fù)好,懷孕生子可不是你想象的那么簡單!”然后跟她普及了一下孕前注意事項和孕期常規(guī)產(chǎn)檢的重要性,她聽得專心致志,甚至想拿出紙筆來記錄。我拿了幾份產(chǎn)科的宣傳資料給她,讓她有空了仔細閱讀,她會心一笑,如同含苞的秋菊在清風(fēng)中搖曳,不久的將來,總有傲放的一天。
    起身離開病房時,菊花執(zhí)意讓她老公把一箱牛奶送給我以示感謝,我再三推辭不過,最后,拿了其中一小盒,表示我心領(lǐng)了,其余的讓他留下給菊花補充營養(yǎng),她比我更需要。后來,聽產(chǎn)科的同事講起,菊花出院的時候說要回老家靜養(yǎng),等待下一個花期,盡情開放!
    自那以后,每每看到盛放的菊,便會想到菊花。菊花,你在他鄉(xiāng)還好嗎?