神經(jīng)內(nèi)科 顧志娟*
01 棘手的他
2019-02-26 12:00 神經(jīng)內(nèi)科病房
忙碌的一上午終于結(jié)束了,顧醫(yī)生剛準(zhǔn)備去吃飯休息,就接到主班的電話:“來新病人了!”顧醫(yī)生內(nèi)心悄悄腹誹了一下,還是只能繼續(xù)工作。
在看到患者的時候直覺就告訴顧醫(yī)生,這不是簡簡單單就能搞定的。他瘦的幾乎皮包骨頭,閉著眼睛,精神萎靡,一看入院證,已經(jīng)89歲高齡,隨行人員告訴顧醫(yī)生,他是個“無保戶”,未婚未育,沒有直系親屬,這次發(fā)現(xiàn)不對勁已經(jīng)半個月了,現(xiàn)在只能由社區(qū)工作人員送入院。
顧醫(yī)生皺著眉問:“片子呢,給我看看!
答:沒做。
顧醫(yī)生無奈,還得花時間等片子,只得說:“先下去拍片吧。”
不明確是否有顱內(nèi)出血是無法做進(jìn)一步治療的,顧醫(yī)生只好耐著性子等待,梳理一下目前了解的情況:高齡,既往史不詳,沒有家屬,病情看著又很重,意味著各方面的風(fēng)險都很大,真是個棘手的患者啊。
更棘手的還在后面。頭顱+胸部CT結(jié)果出來了:蛛網(wǎng)膜下腔出血,肺部感染。
等了半天等來一個棘手的結(jié)果。顧醫(yī)生覺得自己可能是白白浪費了午休時間。請神經(jīng)外科急會診吧。
會診結(jié)果:繼續(xù)內(nèi)科保守治療。
醫(yī)生安慰自己,好歹中午的時間也不算白費。
02 孤獨的他
2019-02-27 09:20 病床邊查房
患者姓沈,就叫他老沈吧。他煩躁不安,十分難護(hù)理,護(hù)工阿姨也不愿意照顧這么麻煩的病人,查房期間還頻頻抱怨。醫(yī)護(hù)們只好盡量安撫阿姨,仿佛是老沈的家屬一樣拜托她。因為看護(hù)是決定患者預(yù)后的很重要的一環(huán),經(jīng)驗證明,精心的看護(hù)甚至能延長患者的生存期。
阿姨覺得老沈可憐,便同意繼續(xù)照顧他。護(hù)士們也加強了巡視。大家都很同情老沈,相比隔壁患者有家屬無微不至的噓寒問暖,有滿懷愛心的一日三餐,老沈只有陌生的阿姨陪護(hù)和冷冰冰的營養(yǎng)液。病重的單身漢的老年生活何其凄涼。大家于是都在空閑的時候去床邊給他多一點關(guān)注,但是老沈也無法與人交流,大家都一陣唏噓。
03 無奈的他
2019-03-26 10:00
隨著治療的起效和時間的推移,老沈的病情逐漸好轉(zhuǎn),他經(jīng)常會露出慈祥的微笑看著大家,就像一位普通的老人,他是在表示感謝嗎?住院即將一個月了,他完全可以出院回家,聯(lián)系他的社區(qū),表示無法做決定,聯(lián)系他的遠(yuǎn)房親戚,拒絕讓他出院,老沈自己無法表達(dá),他只是微笑著看著大家。于是他留下來了。
04微笑的他
2019-04-23 10:00
老沈在神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)已經(jīng)呆了2個月了,阿姨對他悉心照料,無微不至如同親人,還偷偷給他改善伙食,不過因為他是鼻飼進(jìn)食,所以醫(yī)護(hù)們還是批評了阿姨。護(hù)士們也很喜歡老沈,因為他總是配合護(hù)理工作,不會任性發(fā)脾氣拔針頭,大家也會在平時多和他說說話,雖然他只會以微笑回應(yīng),F(xiàn)在的他氣色比之前紅潤,各項指標(biāo)也有所好轉(zhuǎn),他笑瞇瞇地度過在醫(yī)院的每一天,就像在家人身邊,就像任何一位普通的老人一樣。也許他還會繼續(xù)在十八病區(qū)住下去,但是這里對他來說,已經(jīng)不止是一個病房,而是帶給他健康與溫暖的新家園。