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三月心情似金秋
[人文病歷]     發(fā)布時間:2019-8-12

麻醉科  張霞*

    陽春三月,萬物復蘇,桃紅柳綠,草長鶯飛。東風隨春歸,發(fā)我枝上花。大家的心情也隨之舞動起來。
    三月的春風吹暖神州大地,東西部幫扶的重任扛在我的肩頭。從去年十月底來到貴州德江婦幼保健院幫扶至今,已有近五個月的時間了。從剛開始時的惴惴不安,到如今的契合融洽,我已經(jīng)完全融入了這個新家庭,適應(yīng)了這里的工作和生活。麻醉科的各項工作都井然有序地進行著,臨床手術(shù)麻醉、新技術(shù)新項目開展、新進人員帶教、科室業(yè)務(wù)學習、二甲資料整理……這是全方位的提升和完善。
    麻醉工作服務(wù)于病人,為他們減輕痛苦,也離不開他們的肯定。
    植樹節(jié)的前一天,有一位疤痕子宮、住院待產(chǎn)的孕婦找到我,懇請我為她明天的二次剖宮產(chǎn)手術(shù)實施麻醉。我稍稍有些意外,她看出了我的疑惑,告訴我樓下有蘇州支醫(yī)專家簡介,她看到后激動不已,覺得自己這個時候臨產(chǎn)是趕上好機會了,于是前來主動請求。我看出她眼里的欣喜與期盼,但也夾帶著幾分焦慮和不安。我詢問了她身體的一般狀況、此次孕期的檢查情況以及上次手術(shù)麻醉的相關(guān)情況。聊天中得知,她上次剖宮產(chǎn)手術(shù)是在其他醫(yī)院做的,麻醉效果不理想,手術(shù)過程中還是感到幾分疼痛,手術(shù)以后沒有使用鎮(zhèn)痛泵,術(shù)后三天都在病床上躺著,不敢動彈,但這些痛她都堅強地忍受了下來。
    最讓她心有余悸的是取胎兒的過程不順利,將近二十分鐘才把寶寶取出來,以至于她女兒的頭頂有一個五六厘米直徑的大血腫,直至兩個月后才慢慢吸收消退,這讓她十分心痛?蓱z天下父母心,對于她的心痛,我感同身受,也理解了她這個迫切請求的緣起。將心比心,我愿意用我的愛心、誠心和細心,換取她的舒心、放心與安心。于是我爽快地答應(yīng)了她,她的興奮溢于言表。我們相視一笑,交換了彼此的信任,我也記下了嵐的名字。
    植樹節(jié)那天一早,我心里倒浮起了一絲緊張,畢竟手術(shù)和麻醉都可能存在一些不確定因素,我只能盡量做到我能力范圍的最好,但愿能達到她理想中的安全與舒適。嵐來到手術(shù)室,看到準備充分的我,開心的笑容浮現(xiàn)在她可愛的臉龐。進入手術(shù)間,本該平躺的嵐卻選擇左側(cè)臥于狹窄的手術(shù)床,出于職業(yè)敏感,“仰臥位綜合征”這個詞馬上蹦入我的腦海,詢問嵐孕后期平臥位時有否不適感。嵐的回答是孕后期都不敢平臥,一旦平臥就感覺惡心反胃、喘不上氣,這些都符合仰臥位綜合征的表現(xiàn)。好吧,這個體位正好適合椎管內(nèi)麻醉操作,就是辛苦了開放輸液的護士妹妹。腰硬聯(lián)合麻醉的操作我是駕輕就熟的,我嚴格按照無菌操作流程,輕柔而有條理地進行穿刺,同時在可能存在疼痛或不適感的步驟前給予溫馨提示。嵐配合得很好,腰硬聯(lián)合麻醉穿刺很快就順利完成了。
    在進行操作的同時,我考慮到她仰臥位綜合征的存在,觀察心率在一百左右徘徊,便囑咐我的麻醉助手準備好血管活性藥物去氧腎上腺素。翻身平臥才一會兒,還沒等我收拾好麻醉包,嵐就出現(xiàn)了仰臥位綜合征的癥狀。我吩咐麻醉助手馬上給予靜脈推注準備好的去氧腎上腺素0.2毫克以糾正低血壓。不一會兒,她的癥狀便緩解了。手術(shù)進展順利,胎兒取出不過使用了幾秒鐘的時間,聽到新生兒第一聲響亮的啼哭,嵐激動萬分,在大家恭賀她喜得貴子的同時,熱淚順著她的臉頰悄悄滑落,但是她卻望向我嫣然一笑。這一瞬間,我明白了,這晶瑩剔透的淚水中,蘊涵著涅槃重生的喜悅、如釋重負的輕松、兒女雙全的美滿,還有對我如獲至寶的信賴。
    我輕輕地為她拭去臉上的淚花,溫和地撫摸了一下她的額頭,鼓勵她調(diào)整呼吸,放松心情。她微笑著向我點頭示意。整個手術(shù)過程我一直站在她的身邊,及時發(fā)現(xiàn)問題,立即進行處理,空閑的時候稍微陪她聊上幾句,緩和一下氣氛。臨近手術(shù)末尾,我結(jié)合她對藥物的敏感性和適用劑量范圍,配制了一個專屬術(shù)后鎮(zhèn)痛泵。接上鎮(zhèn)痛泵并給她詳細解釋了用法和注意事項。手術(shù)結(jié)束的時候,嵐高興地向在場的所有醫(yī)護人員道謝。送回病房,她的各項生命體征都很平穩(wěn),精神狀態(tài)也很好。
    第二天我去看望她,見我進門,她的臉上立即笑開了花。我走近她,關(guān)切地詢問她術(shù)后的各方面情況,她興奮地說:“張主任,您麻醉打得真好,背上打針基本沒什么痛覺,手術(shù)的時候一點都不疼,現(xiàn)在除了掛縮宮素的時候肚子有一點脹,其他一切正常,比我生第一胎時感覺好多了。手術(shù)的時候您一直在我身邊,讓我感覺特別定心,仿佛溫暖的春風環(huán)繞著我。”
    她緊握著我的雙手,再三道謝。我輕輕拍了一下她的手背,說:“這都是我應(yīng)該做的,緩解病人的痛苦是我的職責所在。”
    幾天后,恢復良好的嵐要出院了。出院之前,嵐的家屬懷抱著嬰兒到手術(shù)室門口,送來了精心制作的錦旗,特意把我的名字寫在了最前面。這面突如其來的錦旗,猶如一陣和煦的春風迎面吹來,溫暖了我的心窩;颊叩墓膭钆c鞭策,激勵我為德江婦幼保健事業(yè)持續(xù)進步發(fā)揮更多的智慧和才干。
    都說三月是播種夢想、揮灑希望的季節(jié),原來三月也可以像金秋一樣,收獲幸福,收藏欣喜!