2014年9月23日下午15:00,我院在18樓大會(huì)議室舉行全院性業(yè)務(wù)講座,本次講座主題為“TCD技術(shù)在腦卒中診斷治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值”,由蘇大附一院TCD室惠品晶主任主講,我院急診科、神經(jīng)科和功能科醫(yī)護(hù)人員及2013屆、2014屆醫(yī)生共40余人參加了講座。
TCD是經(jīng)顱多普勒的英文縮寫,是利用超聲多普勒效應(yīng)來檢測(cè)顱底Willis環(huán)上各個(gè)主要?jiǎng)用}血流動(dòng)力學(xué)及各血流生理參數(shù)的一項(xiàng)無創(chuàng)性血管疾病檢查方法。TCD由挪威科學(xué)家Aaslid于1982年研發(fā)了第一臺(tái)經(jīng)顱多普勒儀, 我國于1989引進(jìn),TCD經(jīng)歷了單通道單深度、雙通道、雙通道雙深度,發(fā)展到雙通道多深度。近年來TCD在國內(nèi)外迅速發(fā)展,它的臨床價(jià)值已在世界范圍內(nèi)得到廣泛認(rèn)同,它對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的診斷已被寫入美國和歐洲的腦卒中指南,對(duì)腦血流微栓子信號(hào)的識(shí)別也列入歐洲腦卒中指南,TCD成為目前腦血管疾病診斷的重要手段之一。通過TCD檢查,可以對(duì)顱底血管的流速、方向、頻譜等方面進(jìn)行分析,從而獲知相應(yīng)部位動(dòng)脈是否有狹窄、閉塞和側(cè)枝循環(huán)開放的情況,達(dá)到診斷的目的。由于相對(duì)于其他手段如核磁共振(MRA)和其他影像學(xué)手段,TCD更具有前瞻性,因此,可以在發(fā)病更早期甚至發(fā)病前進(jìn)行預(yù)知和干預(yù),因此有很大的臨床價(jià)值。
隨著TCD技術(shù)的發(fā)展,今年來國際上逐步利用TCD技術(shù)進(jìn)行對(duì)狹窄顱內(nèi)血管進(jìn)行手術(shù),通過內(nèi)皮切除和放支架的方式獲得血管的再通,使得血管所在組織實(shí)現(xiàn)再灌注,避免組織損傷和功能喪失,達(dá)到治療的目的。因此,近年來,國際國內(nèi)都對(duì)TCD技術(shù)越來越重視,衛(wèi)計(jì)委也投入相應(yīng)資金進(jìn)行此項(xiàng)技術(shù)的項(xiàng)目研究和推廣;蘇大附一院作為參與的醫(yī)院之一,也承擔(dān)這方面培訓(xùn)和科研任務(wù);葜魅蔚闹v座對(duì)腦卒中發(fā)病原理講起,詳細(xì)闡述了TCD技術(shù)在診斷、治療方面的應(yīng)用,并結(jié)合大量實(shí)例與我院醫(yī)護(hù)人員分享了這些應(yīng)用,使我院相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員受益匪淺。