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3D打印技術助力精準醫(yī)療

    3D打印可以幫助醫(yī)生全面了解骨折移位情況，并發(fā)現(xiàn)漏診碎骨。在傳統(tǒng)的骨科手術中，X線平片、CT、核磁共振檢查出的圖像都是平面的，有時會給醫(yī)生制定手術方案帶來一定誤差，影響手術治療效果。而在骨科臨床運用3D打印技術后，將患者CT、MRI檢查掃描的數(shù)據(jù)進行處理，通過3D打印機打印出1：1仿真還原骨骼。這樣，在患者體外，醫(yī)生就能詳細了解患者骨折的移位情況及有無碎骨塊壓迫神經(jīng)等，并能發(fā)現(xiàn)臨床上容易漏診的一些碎骨塊。
    3D打印還可以幫助醫(yī)生在患者體外完成金屬接骨板的準確塑形。由于個體差異，每個人的骨骼形狀都不一樣，但骨折手術需要使用的內(nèi)固定器械金屬接骨板只有長度之分，沒有形狀區(qū)別。臨床手術中，醫(yī)生在切開后經(jīng)常發(fā)現(xiàn)金屬接骨板與患處骨骼不貼合，不得不在手術進行中臨時改變方案，重新折彎鋼板調(diào)整角度。而骨折處，由于肌肉血管神經(jīng)等軟組織的阻擋，要準確塑形是非常困難的。所以，重新調(diào)整角度會使手術時間延長，也增加了感染風險，有時會出現(xiàn)骨折復位不佳的情況。而有了3D打印技術的幫助，我們可以在電腦中將患者的骨折進行復位，然后1：1打印出來，直接在骨骼模型上精確塑形鋼板。這樣就得到了一個為患者“私人定制”的鋼板，完全貼合骨骼，有利用骨折復位固定，也縮短了手術時間。
    當然，在向患者解釋手術方案時，借助為每位患者制作的一人一模型、“私人訂制”3D打印骨折模型，患者從不容易理解到能夠直觀的了解自身病情，醫(yī)患溝通變得更加簡單。

技術攻關，等待時長從三天縮短至三小時 

    目前，醫(yī)院臨床應用的骨科3D打印，在時間、精確度、費用方面還是存在提升的空間。大部分國內(nèi)一些大型醫(yī)院是通過3D打印公司來為患者打印的骨骼，為臨床服務。首先3D打印公司要派人到醫(yī)院取患者骨骼CT數(shù)據(jù)，然后進行數(shù)據(jù)處理建模，最后實行打印，打印完成后再派人送到醫(yī)生手里，期間周期較長，平均要3天，最快也要1-2天，一定程度上耽誤了手術治療，不適合急診手術患者。此外，3D打印公司的人員主要是計算機專業(yè)人才，可能有一定的醫(yī)學解剖知識，但不是專業(yè)醫(yī)生，遇到復雜性骨折則處理能力欠佳。有時打印的復位骨折模型不太準確，影響手術判斷和手術效果。而且，3D打印公司打印一件骨骼平均3000元，不能醫(yī)保報銷，增加了患者的負擔。
    考慮到能夠患者得到及時、高質量、實惠的醫(yī)療服務，骨科決定成立自己的3D打印骨科實驗室。由高年資骨科醫(yī)師系統(tǒng)學習3D打印軟件知識，CT室與3D打印骨科實驗室無縫對接，患者CT檢查后相關數(shù)據(jù)立即傳送給醫(yī)生。由于醫(yī)生具有較高的骨科專業(yè)知識，處理復雜性骨折復位得心應手。目前，一般數(shù)據(jù)建模時間10分鐘左右，完成骨骼打印鋼板塑形平均為3小時。所以說，患者骨折入院后在完善相關術前準備同時，我們就已經(jīng)開始著手為患者3D打印，私人定制鋼板，快速精準，可以適用于急診手術患者。
    同樣重要的是，這項“私人訂制”是免費的。為了不增加患者的經(jīng)濟負擔，我們?yōu)榛颊呙獬龑�業(yè)建模制作費用、3D打印機使用費、原材料等一切費用。因為，為患者提供更高質量、更貼心的服務，是吳中人民醫(yī)院每位醫(yī)護的最大心愿！