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一路走，一路看
[人文病歷]     發(fā)布時間：2019-12-11

作者：新生兒科 宋穎



    就業(yè)前我從來沒考慮當兒科醫(yī)生，因為覺得兒科太麻煩了，小孩子生病，一大堆家長圍著，緊張的要命，孩子又說不清楚自己哪里不舒服，每個家長又都有自己的想法，再怎么認真負責，都有可能吃力不討好。至于新生兒科，那更是想都沒想過，畢竟太特別了，作為患者的新生兒完全無法表達自己的病痛，完全要靠醫(yī)務人員的觀察及檢查結果來明確病情。
    有時候，患兒的臨床表現(xiàn)可以說是千奇百怪，連有經驗的醫(yī)生都無法肯定，沒有經過系統(tǒng)學習的家長就更加不理解了，認知的不同步，往往讓家長對醫(yī)生的診斷及治療持懷疑態(tài)度，無法給予信任甚至懷疑醫(yī)生過度醫(yī)療，不愿意配合醫(yī)生工作，不配合、不簽字，甚至中斷患兒治療，一出問題又馬上變臉責怪醫(yī)生沒說清楚，要求賠償?shù)氖虑槭菍乙姴货r，而且新生兒病情變化快，治療手段又有限，那真是出了名的高風險科室，愿意干的人真不多。然而，工作之后我恰恰被分配到新生兒科，我也沒再想過走別的路，因為，剛出生的小寶寶真的很可愛啊，成功救治一個危重新生兒真的很有成就感啊，除了一顆愛寶寶的心和一身正氣之外，有些家長的理解、信任和支持也是支撐我們這些新生兒科醫(yī)務人員繼續(xù)走下去的動力。
    有一次我們收治了一個危重患兒，她的爸爸給我留下了深刻的印象，那是一個多愁善感、心思細膩的父親。這個孩子是個女孩，生下來就有窒息的情況，經過產房初步復蘇之后吸著氧被迅速轉至新生兒科住院。轉過來的時候情況很不好，呼吸快、哭聲不暢，對氧氣的需求很高，要高濃度的氧氣吸著才能夠維持生命體征的平穩(wěn)，這種情況是很有可能要上呼吸機的，患兒一來我們就給她下了病危通知書。我出去跟家長溝通的時候，這個爸爸像個孩子一樣哭了，他已經有一個兒子了，一直想要一個女兒，二胎如愿以償生了女兒，情況卻如此危急，孩子要治療，肯定要受罪，可把他心疼壞了。溝通的過程總體很順利，這讓我松了一口氣，因為危重病患兒的救治，最怕的就是家長的不理解和無理取鬧，如果家長僵持著不肯簽字，很有可能會錯過救治孩子的最好時機。
    但是在溝通完成不久之后，這位爸爸又重新過來了，他要求給溝通記錄拍照，他的解釋是想要給認識的醫(yī)生看一下，聽取他們的意見，但是我心里對他產生了些許戒備，因為臨床上見到很多這樣的事情，家屬要求拍照，其實是為了留下證據(jù)，后期出現(xiàn)任何問題用來追責，這是一種對醫(yī)生不信任的表現(xiàn)，我開始有點擔心這位爸爸會成為患兒住院救治過程的絆腳石，就算不影響救治患兒，也怕他給我們添堵。
    事實證明是我小人之心了，人家沒有為此糾纏，也許他真的只是想要咨詢認識的醫(yī)生聽取意見，畢竟這么大的事情，我們應該給予充分的理解�；純航涍^我們全科人員的努力救治，情況漸漸好轉，氧濃度漸漸下調，頭罩吸氧了90多個小時后成功離氧了。這期間有過一次家屬探視日，這個小孩的爸爸穿著隔離衣，戴著口罩帽子和鞋套，終于見到了他的小公主，只是小公主正在吸著氧，打著留置針，看著孩子，他又默默地擦起了眼淚，他帶著鼻音很無奈地說：“孩子這么小就受這個罪，我忍不住。我也幫不上什么忙，全都拜托你們了！”這種被家屬信任交托的感覺，可能只有我們醫(yī)生能體會了。
    患兒經過一段時間精心治療，情況好轉，很快就出了重癥監(jiān)護室送到普通病房，可是復查胸片的結果有點差強人意，雖然好轉了，但仍可見少許炎癥存在，于是我們跟家屬交待需要延長住院時間，家屬也毫無疑問的同意了。直到患兒順利出院，這期間的溝通都非常的順利，家屬非常的信任我們，在孩子情況明顯好轉以后，還給我們送了錦旗和喜餅，讓我們分享新生的喜悅。
    最最讓我感動的是，這位患兒的父親在一次來給孩子送母乳之后，突然給了我一張住院費用的收據(jù)單，收據(jù)單上是另一個住院時間較長的病重患兒的名字，他默默地幫人家交了1000塊錢住院費，原因是他每次來探視自己小孩都發(fā)現(xiàn)這個孩子只有奶奶來看，住院費拖欠比較嚴重，他覺得這家人肯定有困難，所以就用實際行動幫助人家一把。他把住院費押金單交給我的時候，再三表示不能告知這家人他的姓名，說他只是想為孩子積點福，能力范圍稍微做點事，這真的是做好事不留名了。這件事情在科室里引起了不小的轟動，大家都真的特別的感動。而且接受幫助的家屬后來也有聯(lián)系我們，解釋每次只有奶奶來是因為孩子父親出差了，他們家庭雖然不富裕，但是也還沒到需要接濟的地步，表示如果科室里有真正困難家庭的孩子，愿意把這1000塊拿出來給需要的人。
    這兩個家庭，都是孩子剛生下來就病情危重住院治療，花銷都挺大，都算是人生的一個小坎了，可是一個能夠注意到身邊的人有困難，主動伸手援助；一個接受幫助之后并沒有心安理得覺得天上掉餡餅默默接受，而是衡量自身情況之后愿意給更需要的人，使他們讓我們看到了人性的閃光點，讓我們這些看到很多人性弱點的醫(yī)務人員相信，世界上，還是好人更多一點。我們堅持走的這條路，會引領著我們看到更多更美的風景，我們只需要堅守本心，一路走，一路看。